近日,眼底恶魔厦门眼科中心眼底专科接诊了一位特殊的罕见后少患者。来自龙海的年眼牛花小寒26岁,却仍然单身,中开年轻帅气的出牵他总是低着头,不想让人看到眼睛。眼底恶魔因为,罕见后少他左眼已完全失明,年眼牛花右眼仅有朦胧光感,中开还伴随非常严重的出牵眼底疾病和白内障,已经20年看不清东西了!眼底恶魔
难!出牵眼部情况太复杂,不少医生望而却步
“如果不予治疗,小寒右眼会像左眼一样彻底失明,并像干苹果一样慢慢萎缩!”接诊小寒的厦门眼科中心眼底科室吴国基院长说到,但小寒的眼部情况却并不简单,甚至复杂到令许多眼科医生“打退堂鼓”。因为小寒属于先天性眼病,视力上升空间很小,医生哪怕费尽心思诊治却也往往徒劳无功,术后视力难以有质的提升,甚至会面临家属的不理解。
▲入院时小寒右眼眼底实拍图
从眼底照相不难看出,小寒右眼只有光感,但却是仅剩的”好眼”,稍有不慎”独眼”变”全盲”,手术风险非常大。同时,由于先天性眼底疾病合并严重的白内障,加上小寒眼底窥探不清,无法准确判断其眼底情况,必须制定多套手术方案,才能确保万无一失。更重要的是,手术团队必须是“高手中的高手”,才能在头发丝粗细的设备上应对各种紧急突发情况,将小寒从黑暗的边缘拉出。所以,不少医院不敢或不愿给小寒诊治。
还好,小寒这次来的是厦门眼科中心。
喜!大医精诚发恻隐心,“我们帮你治!”
“小寒还这么年轻,如果双眼失明,不仅找对象成问题,连生活都难以自理,对他来说太残忍了!”看到小寒,吴国基院长心生不忍,他无论如何也不愿看到如此年轻的生命从此生活在黑暗中。
凡大医治病先发大慈恻隐之心。没有一丝犹豫,吴院长当即为小寒进行了详细的检查,并判断,及时手术仍有脱盲的可能!
▲吴国基院长为患者检查眼部情况
惊!眼中竟藏盘丝洞,眼底开出牵牛花
11月20日上午,吴国基院长带领王晓波副主任和张小虎医生为小寒进行了右眼玻璃体切割、晶切、膜切、光凝、人工晶体植入术。
手术中,吴国基院长发现,小寒眼底存在大量的灰白色机化膜,如同盘丝洞一般错综繁杂。拨开层层机化膜,去除硬核白内障,小寒眼底终于“重见天日”,也果然如吴院长判断,属于先天性眼底病变。从眼底照相可以看出,小寒右眼视乳头酷似一朵盛开的牵牛花。
▲术后,小寒右眼眼底实拍图(左)对比牵牛花照片(右)
“小寒患的是一种叫牵牛花综合征的先天性眼病。”吴国基院长说,该病因眼底畸形的视乳头形似盛开的牵牛花而得名,是一种罕见的眼底先天畸形。目前发病原因尚不明确,推测可能与基因突变有关系。现在医学上对于这种疾病还没有有效的治疗方法,只有像小寒这样发生了严重的并发症,比如已发生视网膜前膜、或并发严重白内障才考虑手术干预。
乐!视力提升成功脱盲,看见父亲似乎老了
11月22日上午出院时,小寒脸上露出了久违的笑容,他终于又能看到操劳多年的父亲,能看到父亲白发又多了,脸上的皱纹又深了。见到小编,小寒也笑着说“上次你来时,我是看不见的,这次能看到你的脸了。”
腹有苦水,必有慧心。经历过失明危机的小寒有着超越同龄人的成熟,听小寒说,他已经自己开店做老板了,我们也希望小寒未来化困难为良机,生活越来越好。
吴院长温馨提醒:
小寒这种情况属于牵牛花综合征,是较罕见的先天性眼底疾病。由于新生儿不能主动表达视力,不少像小寒一样患有牵牛花综合征的患儿家长都是在发现孩子斜视、视力异常的情况下才到医院就诊,此时已合并斜视、眼球震颤、视网膜脱离等并发症,常常错过了治疗时机,严重者甚至造成了失明。
除牵牛花综合征外,先天性白内障、家族性渗出性视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜母细胞瘤等疾病都会危害孩子的视力甚至生命。所以,在新生儿眼病筛查上,家长们一定不能省。
同时,吴院长强调,0-3岁是宝宝视觉发育关键期,需要对宝宝进行定期的眼部检查,及时纠正不良的用眼习惯,塑造良好的视力基础。
(为保护患者隐私,文中小寒为化名)
专家名片
吴国基 教授/业务院长
【出诊时间】
思北院区:周二全天、周四全天
五缘院区:周一下午
福建省医学会眼科学分会玻璃体视网膜组副组长,厦门市医学会常务理事,厦门市医学会眼科学分会顾问。从事眼科事业45年,对玻璃体切割、视网膜病、眼底病、眼神经疾病等有丰富的经验,6次获省市科技进步奖。近20年来,积累了玻璃体视网膜手术丰富临床经验。抢救过无数眼科疑难病症,曾为满月婴儿、百岁老人顺利完成手术治疗。多次受省卫生厅邀请,为省级医院的疑难病例会诊、手术。
王晓波 副主任医师
【出诊时间】
思北院区:周一上午、周二上午五缘院区:周二下午
眼底病科行政副主任,医学硕士,中华医学会眼科分会会员,从事眼科工作20年,眼科临床工作经验丰富,擅长复杂视网膜脱离、玻璃体积血、糖尿病视网膜病变、各种黄斑疾病等玻璃体视网膜疾病的诊治,擅长23G、25G、27G微创玻璃体切割手术,国内早期开展抗VEGF药物及傲迪适治疗各种黄斑疾病并取得满意疗效好,2002年、2007年全国眼科大会做大会发言,2007年曾获得福建省科学技术进步三等奖,多篇论文在国家核心期刊发表。
张小虎 硕士/主治医师
【出诊时间】
思北院区:周六上午
主治医师,医学硕士,同济大学本科、硕士研究生毕业。从事眼科工作近10年,临床、手术经验丰富。熟练掌握视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑部病变等眼底科各类疾病的23G、25G显微玻璃体切割手术治疗;黄斑变性、黄斑水肿、特发性黄斑CNV、视网膜血管疾病等的抗VEGF综合治疗。参与多项临床研究,在研福建省卫计委青年科研课题1项。
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